Le peroxyde de benzoyle, un traitement contre la folliculite ?

Le peroxyde de benzoyle est un produit retrouvé en vente libre ou sur ordonnance à différentes concentrations : 2%, 5% ou 10%. Ses propriétés antibactérienne, anti-inflammatoire, kératolytique et sébostatique en font un actif largement reconnu pour son efficacité dans la réduction de l'acné. Le peroxyde de benzoyle pourrait aussi être une solution contre la folliculite. En effet, certains produits à base de peroxyde de benzoyle sont prescrits pour le traitement de la folliculite. Puisqu'il est reconnu pour ses propriétés antibactériennes et kératolytiques, il pourrait diminuer les deux causes principales de l'inflammation : l'infection par Staphylococcus aureus ou par d'autres agents comme Pseudomonas, et l'hyperkératinisation du follicule pileux.

• Diminution de l'hyperkératinisation par le peroxyde de benzoyle.

  L'action kératolytique du peroxyde de benzoyle agit en desserrant les liaisons entre les cellules de la couche cornée, facilitant ainsi l'élimination des cellules mortes de la peau et réduisant l'obstruction des follicules. Une étude sur 6 patients publiée dans le journal Skin Pharmacology and Physiology a révélé que l'utilisation du peroxyde de benzoyle à 2% a une action kératolytique plus efficace que certains produits connus pour cette propriété, comme l'acide salicylique et l'acide rétinoïque. En effet, après 3 heures, le peroxyde de benzoyle était significativement plus efficace pour affaiblir les liaisons entre les cellules mortes de la couche cornée que les autres produits cités. Après 6 heures, les trois traitements ont été aussi efficaces. Les données obtenues ne sont toutefois pas réellement significatives, car l'étude a été réalisée sur un nombre très faible de patients.

• Régulation des populations bactériennes par le peroxyde de benzoyle.

  Bien que le peroxyde de benzoyle soit connu pour son action inhibitrice contre Cutibacterium acnes, bactérie responsable de l'apparition de l'acné, il pourrait aussi agir sur les bactéries impliquées dans la folliculite infectieuse, type Staphylococcus aureus. Lorsqu'il est appliqué sur la peau, le peroxyde de benzoyle se scinde et forme des radicaux libres, appelés espèces réactives de l'oxygène, qui agissent directement sur les structures cellulaires, telles que les protéines des bactéries, en les oxydant. Cela va perturber leur survie et leur fonction. Ces espèces vont également endommager l'ADN bactérien, réduisant ainsi la capacité de la bactérie à se reproduire.

  Une étude visait à évaluer l'efficacité antibactérienne du peroxyde de benzoyle sur cinq espèces de bactéries, dont Staphylococcus aureus et Pseudomonas aeruginosa. Les différentes souches ont été incubées à divers temps, selon leur type, avec des concentrations variables de peroxyde de benzoyle (0,25 ; 0,5 ; 1 et 2 mmol/L). Les résultats montrent une réduction significative du nombre de colonies de Staphylococcus aureus (UFC), particulièrement aux concentrations les plus élevées. En revanche, le nombre de colonies de Pseudomonas aeruginosa (UFC) est resté stable, même à de fortes concentrations. En conclusion, cette étude indique que le peroxyde de benzoyle exerce une activité antibactérienne notable sur les bactéries Gram-positives, mais qu'il est beaucoup moins efficace, voire presque inefficace, contre les bactéries Gram-négatives.

Malgré ces résultats encourageants, il serait intéressant que des études sur les effets directs du peroxyde de benzoyle sur la folliculite soient réalisées.