Minocycline : tout savoir sur cet antibiotique utilisé dans le traitement de la rosacée.

Aujourd'hui, la minocycline est un antibiotique majoritairement utilisé par voie orale pour soulager les symptômes de l'acné ou de la rosacée papulo-pustuleuse. Une étude récente menée avec 80 patients atteints de rosacée papulo-pustuleuse a mis en évidence l'intérêt d'administrer cette substance et a comparé son efficacité à la doxycycline, un autre antibiotique pouvant être prescrit pour lutter contre cette dermatose. Pour cela, les 80 volontaires ont été divisés en 2 groupes égaux de 40 personnes. Les personnes du premier groupe ont reçu 100 mg de minocycline par jour pendant 16 semaines tandis que celles du second groupe ont eu 40 mg de doxycycline.

À l'issue du traitement, une amélioration des symptômes supérieure à 50% a été mesurée chez 40% du groupe "minocycline" et chez 36% des patients du groupe "doxycycline". Par ailleurs, 35% des patients du groupe "minocycline" ont constaté une "excellente amélioration", contre 36% de ceux du groupe "doxycycline". Aucun effet indésirable majeur n'a été rapporté. La minocycline, ayant un ratio bénéfice/risque moins favorable que la doxycycline, pourrait ainsi être une alternative de traitement intéressante pour les personnes souffrant de rosacée papulo-pustuleuse et ne pouvant pas prendre de doxycycline, quelle qu'en soit la raison.

Moins courante, l'application topique de minocycline pourrait aussi présenter un intérêt en cas de rosacée papulo-pustuleuse. C'est en tout cas ce que suggère deux études cliniques identiques menées en parallèle par STUART et son équipe. La première a fait appel à 669 patients atteints de rosacée papulo-pustuleuse et la seconde à 718. Dans chaque étude, les patients ont été séparés en deux groupes : un groupe a reçu une crème à 1,5% de minocycline (437 personnes dans la première étude et 479 dans la seconde) et autre a eu la même crème sans minocycline. Après 12 semaines d'application quotidienne, de très bons résultats ont été obtenus au cours des deux études et ont montré que la minocycline en application topique pouvait être efficace pour lutter contre la rosacée papulo-pustuleuse.

En effet, dans la première étude, les scientifiques ont observé une diminution de 64% des lésions inflammatoires dans le groupe "minocycline". Dans la seconde, la baisse mesurée était de 61%. Ces deux réductions étaient significativement plus importantes que celles des groupes "placebo". Des diminutions significatives de l'érythème, de la visibilité des télangiectasies et des sensations de brûlure des patients ont également été enregistrées. De plus, la crème testée a été très bien tolérée. Ces études cliniques donnent ainsi de l'espoir quant au potentiel de la minocycline en application topique pour traiter la rosacée papulo-pustuleuse.