Comment enlever un kyste sébacé ?

Apparaissant le plus souvent au niveau du visage, du dos, du torse ou encore du cuir chevelu, les kystes sébacés se manifestent par une boule dure et arrondie sous la peau, pouvant mesurer jusqu'à 5 cm de diamètre. Les kystes sébacés apparaissent suite à la rupture des follicules pilo-sébacés, les structures du derme où les poils prennent naissance et où le sébum est sécrété. La rupture des follicules pilo-sébacés provoque une accumulation de sébum et de kératine, une protéine fibreuse de la peau, dans le canal sébacé, ce qui engendre son obstruction. Initialement bénins, les kystes sébacés peuvent s'infecter s'ils sont manipulés ou percés. C'est pourquoi il est souvent recommandé de les prendre en charge dès qu'ils apparaissent.

L'élimination d'un kyste sébacé passe nécessairement par une consultation dermatologique.

En effet, bien qu'il puisse sembler plus facile de percer soi-même son kyste sébacé, cette solution est une fausse bonne idée qui augmente les risques d'infection et de cicatrices. Or, lorsqu'un kyste sébacé est enflammé ou infecté, il devient impossible de le retirer : il faut attendre que le kyste soit de nouveau en phase froide, c'est-à-dire non-enflammé, et que l'infection ait été endiguée. La procédure pour l'éliminer est alors assez simple et s'effectue sous anesthésie locale.

Le chirurgien-dermatologue commence par dessiner les contours du kyste avant d'injecter un anesthésiant local au niveau de la peau recouvrant le kyste à l'aide d'une fine aiguille. Une incision est ensuite pratiquée au niveau du kyste sébacé et celui-ci est précautionneusement séparé des tissus graisseux sous-jacents. La peau est enfin refermée à l'aide de points de suture résorbables, c'est-à-dire qui se dissolvent progressivement et ne nécessitent pas d'être retirés, et un pansement propre et sec est appliqué sur la plaie. Le retrait d'un kyste sébacé est une opération peu douloureuse durant une vingtaine de minutes. Le patient peut reprendre ses activités immédiatement après mais doit veiller à protéger sa cicatrice les semaines suivant afin d'éviter sa pigmentation définitive.

En cas d'infection du kyste sébacé, des antibiotiques à prendre pendant cinq à sept jours sont généralement prescrits. Parallèlement, si le kyste est en phase inflammatoire, il est recommandé de le laver au moins une fois par jour et de le couvrir avec un pansement propre à changer après chaque lavage. Les pansements permettent de limiter les frottements qui peuvent entretenir l’inflammation et être sources de douleurs. Lorsqu'un épisode inflammatoire se déclare, il est généralement nécessaire d'attendre six à huit semaines avant de retirer le kyste sébacé, afin que celui-ci revienne en phase froide. En effet, l'inflammation du kyste sébacé rend l'anesthésie locale inefficace et empêche sa dissection propre car les tissus cutanés sont agglomérés les uns aux autres.